sán chó, bệnh sán chó, dấu hiệu bị sán chó, dấu hiệu bệnh sán chó, sán dây, giun lươn, Toxocara, Toxoplasma

Bị mẩn ngứa da, nổi mề đay khắp người nhiều tháng nay, chị Ng.T.H nhiễm ấu trùng sán chó Toxocara. Chị H nói đã điều trị nhiều nơi nhưng không khỏi, giờ cũng hết cách rồi. Nhờ bác sĩ cho biết những nguyên nhân gây nổi mẩn ngứa kéo dài và cần chữa trị như thế nào để khỏi bệnh giun sán và hết ngứa? 

Chào chị, xin được trả lời chị về bệnh mẩn ngứa kéo dài do nhiễm ấu trùng giun sán như sau:

Bệnh ấu trùng giun đũa chó mèo hay còn gọi là bệnh sán chó Toxocara là một nhiễm trùng trong máu lây qua đường miệng do vô tình nuốt phải trứng chứa ấu trùng có trong thực phẩm, rau sống, ở trẻ nhỏ nhiễm bệnh do thói quen ngậm mút ngón tay và chơi trò chơi tiếp xúc với đất, cát nhiễm ấu trùng.

Người bị nhiễm ấu trùng sán chó thường bị nổi mề đay mẩn ngứa kéo dài, thay đổi tính cách, tính nóng nảy, cáu gắt, mệt mỏi, đôi khi có cảm giác hốt hoảng sợ hãi thoáng qua. Trẻ em nhiễm bệnh có nguy cơ ấu trùng lên mắt gây mù lòa.

Ấu trùng sán chó Toxocara là bệnh nhiễm ký sinh trùng trong máu, không phải bệnh giun sán trong đường ruột, do đó không thể uống thuốc sổ giun sán thông thường trong đường ruột để trị bệnh sán chó trong máu.

Một số người bệnh bị ngứa kéo dài khi thăm khám thường được chẩn đoán viêm da cơ địa, chàm, dị ứng cơ địa, viêm da tiếp xúc, khi uống thuốc dị ứng và kháng viêm bệnh chỉ bớt một thời gian rồi tái phát.

Nhiều trường hợp phát hiện ra ấu trùng giun sán trong máu nhưng tự mua thuốc diệt ấu trùng giun sán trong đường ruột dẫn đến bệnh dai dẳng kéo dài, cũng có trường hợp chữa trị ở địa phương nhiều đợt nhưng bệnh không khỏi có thể là do thiếu thuốc chuyên khoa, thiếu bác sĩ chuyên khoa, hoặc có thể do chủ quan từ phía bác sĩ và cả bệnh nhân, do chưa được cập nhật kiến thức về bệnh nhiễm ký sinh trùng giun sán trong máu, nên dễ dẫn đến thiếu sót bỏ qua tình trạng bệnh.

Bị ngứa da khắp cơ thể ở bệnh nhân nữ xét nghiệm máu nhiễm ấu trùng sán chó Toxocara

Vậy chữa trị bệnh ngứa da kéo dài dai dẳng do giun sán chó Toxocara như thế nào để không tái phát?

Nhiễm ấu trùng sán chó Toxocara là tình trạng nhiễm trùng gây ra bởi một loài giun tròn ký sinh thường được tìm thấy ở chó và mèo, sau khi bạn vô tình nuốt phải trứng chứa ấu trùng vào trong ruột, từ ruột, ấu trùng xâm nhập vào trong máu gây tổn thương các cơ quan nội tạng trong đó có gan, mắt và não,...

Có thể chẩn đoán sớm bệnh sán chó Toxocara bằng thăm khám và xét nghiệm, sau khi thăm khám trực tiếp kiểm tra tình trạng tổn thương ở da và mắt, những trường hợp nghi ngờ nhiễm ấu trùng sán chó Toxocara, bác sĩ sẽ chỉ định xét nghiệm máu để chẩn đoán bệnh.

Sau khi có kết quả xét nghiệm nếu nhiễm ấu trùng sán chó bác sĩ sẽ kê toa và người bệnh lấy thuốc về nhà chữa trị theo phác đồ từ 2 đến 3 tuần bệnh sẽ ổn định và không còn lo lắng về việc bị tái phát, tái nhiễm.

Trẻ em dưới 5 tuổi cần điều trị sớm để ngăn ngừa các tổn thương ở mắt và não, bao gồm viêm nội nhãn mắt một hoặc hai bên, viêm màng bồ đào, phù gai thị, phù não,...

Phụ nữ mang thai bị nhiễm ấu trùng sán chó trong giai đoạn sớm của thai kì là những trường hợp cần quan tâm đặc biệt.

Những ai có nguy cơ nhiễm ấu trùng sán chó Toxocara?

Ấu trùng chó Toxocara là một trong những loại ký sinh trùng phổ biến trên thế giới. Nhiễm ấu trùng sán chó Toxocara ngay cả khi bạn không nuôi chó, mèo. Qua nghiên cứu tỷ lệ nhiễm ở Việt Nam chiếm khoảng 20% dân số, trong khi ở Hoa Kỳ khoảng 13%.

Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh sán chó Toxocara là gì?

Người bệnh có thể mệt mỏi, thay đổi tính cách, tính tình nóng nảy, hay cáu gắt, mẩn ngứa da, gãy lâu ngày gây bong da trầy da, ngủ không ngon giấc, đôi khi có cảm giác hốt hoảng sợ hãi nhưng là thoáng qua. Khám có thể thấy tổn thương da mẩn ngứa hoặc nổi hạt dưới da, soi đáy mắt có thể phát hiện ấu trùng Toxocara trong mắt.

Chụp MRI có thể thấy ổ ấu trùng sán trong não. Ở những người thường xuyên có biểu hiện nặng đầu, tê bì da đầu, đau đầu âm ỉ, người mệt mỏi, run chân tay, tê bì tay chân có nguy cơ nhiễm ấu trùng sán chó Toxocara thể não.

Những biểu hiện ở da khi nhiễm ấu trùng chó Toxocara

Bị ngứa da, nổi mẩn thành từng mảng kéo dài, da khô và thô ráp, nổi mẩn đỏ thành mảng, sờ nóng trên mặt da, ngứa ngắt quãng và dai dẳng, ngứa có thể bất cứ vị trí nào trên cơ thể, gãy nhiều có khi bị trầy viêm gỉ nước. Khám da liễu thường được chẩn đoán là chàm cơ địa, viêm da dị ứng, viêm da tiếp xúc, uống và bôi thuốc bớt bệnh một thời gian rồi bị lại.

Ở giai đoạn muộn có thể gây bệnh ở nội tạng, mắt và não, gan to, lách to, vàng da, vàng mắt rối loạn thị lực, giảm thị lực một hoặc cả hai bên mắt mắt, co giật,..

Nếu tôi không điều trị sán chó Toxocara thì sẽ có nguy cơ gì?

Không được hỗ trợ chữa trị triệt để sẽ khiến bệnh mẩn ngứa da trở nên dai dẳng và kéo dài, gây khó chịu ngày này qua ngày khác, lâu ngày biến làn da thành thô ráp, sậm đen không hồi phục hoặc mất rất nhiều năm mới hồi phục, ấu trùng lên mắt và não gây tổn thương não, mất hoặc giảm phối hợp vận động, thị lực giảm nhanh và có thể gây mù loà trong thời gian dưới 6 tháng.

Không hỗ trợ điều trị sớm có nguy cơ ấu trùng sán chó Toxocara di chuyển đến não, khi đó cần phải phẫu thuật bóc tách u trong não gây đau đớn và tốn kém.

Điều trị bệnh chó Toxocara giúp cải thiện bệnh mề đay, mẩn ngứa

Chẩn đoán bệnh sán chó Toxocara là xét nghiệm máu tĩnh mạch bằng phương pháp miễn dịch tự động ELISA cho kết quả sau 3 đến 5 giờ. Sau khi có kết quả xét nghiệm, bác sĩ sẽ kê toa và người bệnh nhận thuốc về nhà chữa trị, bệnh ngứa sẽ ổn định sau 3 đến 5 ngày. Thời gian tái khám xét nghiệm lại sau 1 tháng

Trường hợp của chị nên ưu tiên tập trung chữa trị sán chó Toxocara, vì ấu trùng Toxocara là một trong những bệnh ký sinh trùng điều trị tốn nhiều thời gian hơn các loại giun sán khác và là nguyên nhân gây tổn thương da từ trong cơ thể chứ không đơn thuần chỉ là bệnh ngứa ngoài da

Những trường hợp bị ngứa một hai ngày có thể chữa trị với bác sĩ gần nhà và cũng không nên xét nghiệm ngay vì gây tốn kém, lãng phí, có thể tự xử lý tại nhà bằng các thuốc dị ứng thông thường, bệnh ngứa sẽ ổn định sau 1 đến 2 ngày.

Trường hợp mẩn ngứa kéo dài trên hai tuần, uống thuốc dị ứng chỉ bớt rồi tái lại, khi đó nên đi khám xét nghiệm máu tìm nguyên nhân rồi chữa trị.

Trường hợp của chị không nên quá bi quan lo lắng như vậy vì bệnh tình của chỉ chưa thể nói là hết cách, bác sĩ khuyên chị nên bình tĩnh và tìm nơi điều trị tin cậy để được chữa trị loại bỏ ấu trùng giun sán ra khỏi cơ thể, ngăn ngừa bệnh ngứa tái phát và dự phòng biến chứng ấu trùng sán não.

BS CK II: Trần Nam Hải

PHÒNG KHÁM XÉT NGHIỆM ÁNH NGA 

TRỰC THUỘC CTY TNHH PHÒNG KHÁM ÁNH NGA

Xét Nghiệm, Trị Bệnh Giun Sán Trong Máu Gây Ngứa

Địa Chỉ Tại Hà Nội

Số: 443 Giải Phóng, Phương Liệt, Thanh Xuân, Hà Nội

Địa Chỉ Tại TP.HCM

Số: 74 - 76 Trần Tuấn Khải, P.5, Q.5, TP.HCM

ĐT Hỗ Trợ 0985294298:  - Hotline: 02473001318

Mở của từ thứ 2 đến thứ 7 từ 7h đến 20h. Nghỉ ngày CN